오렌지한의원과 함께하는 간 건강 이야기

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<간 건강 이야기> 2023-08-15

간은 우리 몸의 오른쪽 옆구리 횡격막 아래에 존재한다.

우리 몸에서 가장 무게가 많이 나가는 장기인데, 체중의 50분의 1정도이며 1.5kg 정도 된다. 간의 혈액분포는 특이한 점이 있다.

일반적인 장기들은 동맥이 혈액을 공급하고, 정맥을 통해 혈액이 나간다.

하지만 간은 간문맥과 간동맥이 같이 혈액을 공급한다.

간동맥보다 간문맥의 혈류량이 3배 이상 많다.

주위 소화기 등으로부터 나온 혈관들이 간으로 들어가는 데, 이 혈관이 간문맥이다.

간문맥을 통해 혈액이 간으로 잘 들어가지 못하게 되는 대표적인 질환이 간경화다.

간의 역할과 특징을 살펴보면, 간은 혈액의 저장소로서 역할도 하면서 림프액 흐름이 다른 곳에 비해 빠르다.

간의 대식세포계는 혈액을 청소하는 역할도 한다.

간으로 들어가는 혈액이 간문맥과 간동맥이 있다면 간에서 나오는 혈관은 간정맥인데, 간정맥 외에도 간에서 나오는 도관이 있다.

바로 담즙관이 그것인데, 간에서 담즙이 생성되어 배출되는 통로가 답즙관이다.

이 담즙관들이 모여서 담낭으로 연결되고 답즙들은 담관에서 농축과 활성화되어 췌장액과 함께 십이지장으로 배출된다.

간에서는 탄수화물대사, 지방대사, 단백질대사가 일어나며 우리 몸의 각종 영양소를 조절한다.

더구나 간은 비타민과 철분을 저장한다. 혈액응고에 관련된 각종 혈액물질들도 대부분 간에서 생산된다.

또한 간은 약물과 호르몬 등의 물질을 제거와 배출에도 관여한다.

간은 낫인대에 의해 좌엽과 우엽으로 구분된다.

이 낫인대는 엄마 뱃속에 있을 때 엄마의 태반으로부터 혈액을 공급받던 곳이다.

간은 우엽이 좌엽에 비해 상당히 큰 편이다.

간 구역 각각마다 혈액공급부위가 달라서 그것에 맞는 구역을 확인하여, 간 문제 해결을 하는 경우도 있다.

답즙관에 대한 이야기를 조금 하면, 답즙관은 Y자 모양으로 되어 있다.

간에서 답즙이 생성되어 내려오면 담낭으로 들어간다.

그리고 담즙에서 농축되고 활성화된 담즙이 십이지장쪽으로 내려온다. 간에서 내려오는 관을 hepatic duct라고 부르고, 담낭쪽으로 연결된 관을 cystic duct 라고 부르며, 농축된 담즙이 담낭에서 십이지장쪽으로 나가는 관을 common bile duct라고 부른다.

담즙은 혈구 등이 파괴되고 대사를 거친 물질이지만 독성이 있다.

이 물질이 다시 농축이 되면 더 독성이 강할 것이다. 왜 이렇게 복잡한 담즙 관련 이야기를 하는가 하면, 각 도관을 흐르는 물질에 대한 이야기를 하기 위해서다.

hepatic duct는 묽은 담즙이 흐르는 도관이다.

하지만 common bile duct는 농축된 담즙이 흐르는 도관이다.

비슷해 보이는 도관이지만 그 형태와 기능은 사뭇 다르다.

많은 사람들이 담석증 등으로 담낭염이 발생하면 담낭만 제거하면 문제가 해결될 것이라고 생각을 한다.

하지만 담낭을 제거하기 전과 담낭을 제거하고 난 다음 common bile duct의 역할이 어떻게 변했는지 확인이 필요하다. 담낭 제거 전에는 common bile duct에 농축된 소량의 담즙이 흐르던 곳이, 담낭 제거 후에는 다량의 농축되지 않은 담즙이 흐르게 된다. 우리 몸의 각 조직들은 태어날 때 자기 기능을 발휘하고 있다.

하지만 몸 관리를 잘못해서 문제가 발생하여 외부에서 어떤 조작을 가하면 일시적으로 그 문제가 해결되어 좋아진 듯하지만, 또 다른 문제를 잉태하고 있다는 것을 잊게 된다.

담도암이 간암 중에서 많이 발생하고 무서운 암이라는 것을 들어본 적이 있는가?

왜 담도암이 무서울까? 혈구를 제거하는 과정에서 나오는 찌꺼기를 대사하여 나온 독성물질이 이 도관을 통해서 나오기 때문이다.

참고로 몇 가지 이야기를 하자면 생물시간에 십이지장에 대한 부분이 나오면, 일반적으로 십이지장은 위장 다음에 나오는 소장의 첫 부분 정도로 여기기 쉽다.

우리 몸에서 독한 물질 몇 가지가 있는데 위산, 담즙, 십이지장의 소화액이 대표적으로 무서운 것이다. 그런데 이 무서운 물질들이 모두 모이는 곳이 바로 십이지장이다.

그중에 “십이지장 유두부(오디괄약근)”라는 곳이 common bile duct와 췌장의 소화약이 분비되는 입구이다. 그러니 그곳이 문제가 되기 쉬운 곳이다. 우리 몸의 이런 취약한 부위를 생각한다면 몸을 함부로 대할 수가 없다.

간염은 주로 바이러스, 세균, 독성물질에 의해 간이 손상되어 발생한다.

바이러스성 간염은 A형, B형, C형, D형 등으로 나누는데, 모두 바이러스에 의해 발생한 것이라서 치료가 쉽지 않다.

바이러스성 간염에 걸리지 않도록 주의해야하며, 우리 몸의 면역 기능이 치유를 할 수 있도록 도와주는 것이 치료방법이 될 수 있다.

각 바이러스에 의해 발생하는 증상이나 특징에 따라 A, B, C, D 등으로 나누었으니 그 특징은 각종 매체를 보면 쉽게 알 수 있다.

다음은 세균에 의한 간염인데, 세균은 인간이 개발한 약물 등으로 치유가 그나마 쉽다.

그 외 아메바 등의 생명체에 의한 간염은 공격하는 생명체가 클수록 질병 증상의 악화 속도가 빠른 것이 일반적이다.

마지막으로 독성물질의 의한 간염은 약물이나 독버섯, 독극물질 등에 의한 손상을 일컫는 것이다.

대부분 잘못 섭취한 음식이나 화학물질이 원인이 된다.

독성간염은 독성물질을 많이 섭취한 것이 아니면 점차 회복되는 경우가 많다.

일부에서 한약을 복용하고 독성물질에 의한 간염을 이야기하는 경우가 보이는데, 이것저것 따져보지 않고 이야기하는 터무니없는 이야기이다.

간에 대한 이야기 중에 황달에 대한 것을 궁금해 하는 분이 많다.

황달은 혈액에 빌리루빈이 많아서 발생하는 현상이다.

빌리루빈은 담즙의 일부인데, 원인은 혈구가 많이 파괴되어 발생하는 용혈성 황달, 담즙 배출되는 도관이 막혀서 발생하는 폐쇄성 황달, 간세포의 파괴로 간세포에 들어 있던 담즙이 혈관으로 흘러 나와서 발생하는 간세포성 황달로 나눌 수 있다.

치료법은 그 원인에 따른 방법을 찾아야 한다.

대부분 폐쇄성 황달은 급격하고 심한 황달이 보인다.

용혈성황달은 혈액 파괴원인을 제거하면 서서히 회복이 가능하다.

간세포성 황달도 간세포를 회복시키는 방법을 사용하면 회복될 수 있다.

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이종한

성남시 오렌지한의원 원장

대구한의대학교 한의학과 졸업

서울대학교 물리학과 졸업

가천대학교 한의학과 석사

대구한의대학교 한의학과 박사

을지대학교, 대구한의대학교, 한서대학교 외래강사

제천한방바이오진흥재단 이사

손해보험협회 자문한의사

대한한방해외의료봉사단 이사

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이종한 원장

오렌지한의원 글과 기록몸을 살피는 한의학, 사람을 향하는 마음.

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